Tarihi Askeri Politik Analiz
Prof.Dr.Sedat KADANALI
skadanali@bursaobjektif.com
COVİD-19 PATOGENEZİNDE BİR IŞIK NÖTROFİL EKSTRASELÜLER TUZAKlar(NETs)
17/04/2020 Gün geçtikçe Covid-19 patogenezini aydınlatan bilgiler çıkmaya başlıyor. Covid-19 pnomonisinde hipoksi ve ARDS ye giden süreçte değişik bir immun mekanizma olabileceği ortaya çıkıyor.  Normalde fagositoz fonksiyonu ile çalışan nötrofiller çok özel durumlarda patojenlere karşı özel tuzaklar hazırlayarak onları hücre içine girmeden yakalamak istiyorlar. Bunun için hücre dışına DNA sını atarak adeta ağ gibi bekliyorlar(NETs) patojen(virüs) bu DNA yı hücre DNA sı sanıp yapıştığında hemen yakalayarak enzimleri ile patojeni imha ediyorlar.  Ancak bu mekanizmada eğer virüs yükü yükse ise NETs ile oluşan debris bu sefer ortamdan temizlenemeyerek tıkaç oluşturuyor. Bu tıkaçlar(microtrombi) damarlarda tıkanmaya yol açıyor, akciğerde oluşuyor ise ARDS , böbrek ,kalp ve akciğer de iskemi yapıyorlar. Tabii olaya koagulasyon kaskadı ,anti-trombin III de katılıyor. Fazla oluşan bu NETs leri ortadan kaldırma için son 10 yıldır çalışmalar yapılyor, ekstrasellüler boşluğa atılan bu DNA ları temizleyen ajanlar DNaz I ile bu mekanizma geri döndürülebiliyor. NE inhibitörleri PP4, silvelestat,alvelastat, klsişin gibi bir çok ajan bu konuda başarılı olarak kullanılmış. Ayrıca kistik fibröz debronşlarda biriken DNA yı temizlemkete kullanılan DNAaz dorneaz alfa ve hatta bunun daha potenti olan rekombinat DNA az ( actin-resistant DNase (PRX-110/alidornase alfa) 2011 yılında denenerek çok başarılı sonuçlar elde edilmiştir.  Bu ilaçlar covid-19 tedavisinde yoğun bakıma girmiş ciddi ARDS hastaları için bir seçenek oluşturacaktır, yani covid hastalarının % 5-10 una gerektiğinde kullanılacaktır. Rutin her covid hastasında kullanımına gerek yoktur. Halen dorneaz alfa ülkemizde piyasa da ruhsatlandırılmış, ancak fiyatı 2800 TL olan bir ilaçtır. Bu konuda ki güzel bir makaleyi de ekte bulabilirsiniz |
|
|
Yorumlar |
| Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yapmak için tıklayın |
Yazarın diğer yazıları |
| OLMANIZ GEREKEN YERDESİNİZDİR - 03/09/2022 |
| Hayatımızda tesadüflerin yeri yoktur. |
| HANIM MEMLEKETTE - 12/08/2021 |
| Yaz tatili sonrası Bodrum’dan dönüyoruz, havaalanı transferi için bir araç çağırdım. Yolda şoför ile sohbete başladık; |
| Çanakkale Zığındere Sargıyeri Şehitliği - 14/06/2021 |
| Sargıyeri Sahra Hastanesi, 28 Haziran 1915 gecesi İngiliz ve Fransızlar tarafından bombalanmış, aralarında İngiliz ve Anzak yaralılarında bulunduğu 18.000 asker hayatını kaybetmiştir. |
| YOU ARE MY GOD - 20/05/2021 |
| 14 Mart Tıp Bayramı nedeniyle daha önce yazdığım bir yazımı tekrar paylaşmak istedim. |
| DERSİ KİM ANLATMALI - 24/04/2021 |
| Peş peşe iki vaka olunca bir literatür araştırması yapayım dedim ve gördüm ki o zamana kadar gebelik ve şarbon olarak dünyada bildirilmiş dört vaka olmuş. |
| NE ZAMAN HOCA OLDUĞUNUZU HİSSEDERSİNİZ? - 14/02/2021 |
| Dün 2.doz Covid-19 aşımı yaptırmak için Göztepe Medeniyet Üniversitesi Hastanesi’ne gittim. |
| YOLUN BİTTİĞİ YER - 04/01/2021 |
| İstanbul Tıp Fakültesi’nden 1987 yılında mezun olunca mecburi hizmet kura çekimi için Sağlık Bakanlığı’nın Sıhhiye’deki salonuna çağrıldık. |
| ÇİN AŞISI SİNOVAC BİLİMSEL VERİLERİ - 04/12/2020 |
| Ancak araştırıcılar bu düşük antikor titresinde dahi aşı koruyucudur diyorlar, bunu 3 sebebe bağlıyorlar |
| Covid pandemisinde İSVEÇ NE YAPIYOR? - 12/04/2020 |
| Toplu taşıma kesilmedi ama insanlara mecbur olmadıkça kullanmayın deniliyor. |
 Devamı |
|
|
| İsmail Hakkı KAVURMACI | |
| Türkiye’nin Nükleer Enerji ve Nükleer Silah Çalışmaları | |
|
|
| Şafak Kavurmacı | |
| Türk, atını Dinyester'den suladığında, Polonya ayağa kalkacaktır! | |
|
|
| Fatih Alim Daşpınar | |
| Yaşamla ya da Ölümle barışık olmak! | |
|
|
|
| Prof.Dr.Sedat KADANALI | |
| OLMANIZ GEREKEN YERDESİNİZDİR | |
|
|
| Mustafa SÜNGÜ | |
| Tarih Neden Tekerrür Eder? | |
|
|
| Prof. Irina Kutlina | |
| Не шукайте один в одному недоліків! Birbirinizde kusur aramayın! | |
|
|
| Uzm. Dr. Hakkı DOĞAN | |
| Birkaç Tavsiye | |
|
|
| Alla Martekhova | |
| Görmezden Gelmek Psikolojik Bir Sorun mudur? Doğru Bir Davranış mıdır? | |
|
|
| Murat ERTAŞ | |
| HRİSTİYANLIĞA HÜCUM EDİLMİYOR BU CİHANDA! | |
|
|
| Dr. Muhammed İkbal BAKIRCI | |
| Medeniyet Şarkıları 1 | |
|
|
| Pınar AYDIN | |
| Dijital dünyada olmayan esnaf yok olmaya mahkumdur! | |
|
|
| Mehmet Berkan | |
| Güzel olan sevgili değildir, sevgili olan güzeldir | |
|
|
| Şahin TORUN | |
| BAHAETTİN KARAKOÇ | |
|
|
| Ebru KOCAMAN | |
| Geceleri yatarken uyumak için değil. Uyanmak için okumak!' | |
|
|
| Şifanur Özçelik Şirin | |
| TARİHİNİ YAĞMALAYAN MİLLET... | |
|
|
| İryna Pokrovska | |
| Kiev Milli Taras Şevçenko Üniversitesi | |
|
|
| Iryna AGAFONOVA | |
| Avrupa'nın Kapıları; Ukrayna Tarihi | |
|
|
| OpenAI ChatGPT Yapay Zeka | |
| Yapay Zeka Teknolojisi ve Yapay Zeka Uygulamalarının Hayatımıza Etkileri | |